Titre : | HTA résistante et barostimulation carotidienne (2015) |
Auteurs : | Pierre Lantelme ; Brahim Harbaoui ; Pierre-Yyes Courand |
Type de document : | Article de revue |
Dans : | Presse Médicale (n°7/8, Vol.44, juillet 2015) |
Article en page(s) : | p.730-736 |
Thème : |
[Thésaurus BDSP] Technologie > Technologie médicale [Thesaurus Rockefeller] TRAITEMENT [Thesaurus Rockefeller] VAISSEAU SANGUIN > ARTERE > TENSION ARTERIELLE > HYPERTENSION ARTERIELLE |
Résumé : | Malgré les innovations pharmacologiques de ces dernières décennies, la prise en charge de l’HTA reste difficile et l’absence de contrôle tensionnel encore fréquente. Dans un certain nombre de cas l’HTA est dite résistante voire réfractaire et c’est dans ces situations que sont apparues depuis quelques années des techniques interventionnelles. Elles sont au nombre de deux, la dénervation rénale (DNR) et le stimulateur des barorécepteurs carotidiens (BAROSTIM). Bien que traduisant apparemment un nouveau paradigme dans le traitement de l’HTA, ces deux techniques ne sont finalement que des réactualisations de techniques proposées avant l’avènement de la pharmacologie de l’HTA. Elles offrent des perspectives intéressantes mais ne vont pas sans poser des problèmes d’évaluation compte tenu de l’impact direct de la technique sur les chiffres tensionnels (effets placebo, effet Hawthorne). Cet article se propose de détailler les mécanismes d’action, les perspectives et les incertitudes sur ces traitements en insistant particulièrement sur le BAROSTIM. |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/997746 |